Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi | FORMAT ADMINISTRASI DESA -->

Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi

FORMAT-ADMINISTRASI-DESA.BLOGSPOT.COM | Terkadang tidak semua permohonan informasi publik diterima oleh Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi (PPID). Dengan kata lain, dalam beberapa kasus, permohonan informasi tersebut ditolak. Kami hanya ingin bilang bahwa contoh "Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi" ini dapat Anda gunakan apabila Anda selaku Pemohon Informasi tidak terima atau keberatan atas penolakan permohonan informasi.


Pada prinsipnya, ada tata cara/mekanisme pengajuan keberatan yang dapat dilakukan oleh Pemohon Informasi berdasarkan alasan-alasan tertentu yang diatur dalam peraturan perundang-undangan.

Bagaimana mekanismenya?Apa dasar hukumnya?

Pasal 14 ayat (1) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2018 tentang Standar Layanan Informasi Publik Desa, berbunyi:
(1) Setiap Pemohon Informasi Publik Desa dapat mengajukan keberatan secara tertulis kepada atasan PPID Desa berdasarkan alasan berikut:
a. penolakan atas permintaan informasi berdasarkan alasan pengecualian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6;
b. tidak disediakannya Informasi Publik Desa Berkala sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3 Peraturan Komisi ini;
c. tidak ditanggapinya permintaan informasi;
d. permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta;
e. tidak dipenuhinya permintaan informasi; dan/atau
f. pengenaan biaya yang tidak wajar.

Berikut ini contoh surat keberatan permohonan informasi publik atau Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi yang sudah Kami buat khusus untuk Anda yang memerlukan:

PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI
(Nama Desa, Alamat, Nomor Telepon)

FORMULIR PERNYATAAN KEBERATAN ATAS PERMOHONAN INFORMASI

Nomor Registrasi : .......*

I. INFORMASI PENGAJUAN KEBERATAN

Nomor Registrasi Permohonan Informasi : .......................
Tujuan Penggunaan Informasi : .......................

II. IDENTITAS PEMOHON

Nama : .......................
Alamat : .......................
Pekerjaan : .......................
No Telp/Email : .......................

III. IDENTITAS KUASA PEMOHON***

Nama : .......................
Alamat : .......................
Pekerjaan : .......................
No Telp/Email : .......................

IV. Alasan Pengajuan Keberatan***

a. Permohonan informasi ditolak
b. Informasi berkala tidak disediakan
c. Permintaan informasi tidak ditanggapi
d. Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta
e. Permintaan informasi tidak dipenuhi
f. Biaya yang dikenakan tidak wajar
g. Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

V. Kasus Posisi (tambahkan kertas bila perlu)

.......................

VI. Hari/Tanggal Tanggapan atas keberatan akan diberikan: [tanggal], [bulan], [tahun], [diisi oleh petugas]****


Demikian keberatan ini saya sampaikan, atas perhatian dan tanggapannya, saya ucapkan terimakasih.

Mengetahui******                   ... (tempat), .. (tanggal, bulan, tahun)*****
Petugas Pelayan Informasi                                               Pemohon Informasi

.......                                                               ........
(nama dan tanda tangan)                                (nama dan tanda tangan)

<img src="https://1.bp.blogspot.com/-c2TYgWYCA0E/Xpnpy5khHhI/AAAAAAAACo4/_qJh5Tkrblwo0ar-vaAW60fXbjMdT6adgCLcBGAsYHQ/s320/Formulir-Pernyataan-Keberatan-Atas-Permohonan-Informasi.png" alt="Contoh Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi"/>

Keterangan:

* Nomor register pengajuan keberatan diisi berdasarkan buku register pengajuan keberatan.
** Identitas kuasa pemohon diisi jika ada pemohonnya dan melampirkan Surat Kuasa.
*** Sesuai dengan Pasal 35 UU KIP, dipilih oleh pengaju keberatan sesuai dengan alasan keberatan yang diajukan.
**** Diisi sesuai dengan ketentuan jangka waktu dalam UU KIP.
***** Tanggal diisi dengan tanggal diterimanya pengajuan keberatan yaitu sejak keberatan dinyatakan lengkap sesuai dengan buku register pengajuan keberatan.
****** Dalam hal keberatan diajukan secara langsung, maka formulir keberatan ditandatangani oleh petugas yang menerima pengajuan keberatan.

Apakah mungkin Anda sedang mencari link downloadnya, dalam bentuk format Doc (Word) maupun PDF?

Jika benar Anda sedang mencari form tersebut. Anda tenang saja, karena Kami selaku pengelola Blog format-administrasi-desa.blogspot.com sudah menyediakan file dokumennya khusus untuk Anda download secara gratis dan mudah.

Bagi Anda yang tertarik dan membutuhkan. Silahkan Anda download melalui link download dibawah ini:

Format Doc:

Format PDF:

Password: formatadministrasidesa

Cek juga: Daftar Informasi Publik Desa

Seperti biasa, jangan lupa masukan password/sandi nya dengan benar, agar file download di atas dapat sobat guna sesuai kebutuhan. Dan jika Anda tidak keberatan, silahkan bagikan (share) artikel ini kepada sobat-sobat lain yang membutuhkan.

Untuk Anda yang mencari contoh surat menyurat resmi maupun tidak resmi, peraturan perundang-undangan, atau format administrasi desa lainnya, secara lengkap silahkan Anda telusuri lebih lanjut hanya di web format-administrasi-desa.blogspot.com.

Demikian ulasan tentang Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi. Semoga file Doc (Microsoft Word) maupun PDF yang Kami berikan tersebut dapat bermanfaat untuk Anda semua.
Terima kasih telah membaca artikel di Web-Blog FORMAT ADMINISTRASI DESA yang berjudul: Formulir Pernyataan Keberatan Atas Permohonan Informasi. Konten tersebut mengulas tentang formulir pernyataan keberatan atas permohonan informasi, contoh surat keberatan permohonan informasi publik.

Silahkan share artikel ini ke media sosial kamu, jika memang dirasa dapat memberi manfaat kepada orang lain. Terima kasih!

Posting Komentar

Berkomentarlah Sepuas Anda, Santun dan Relevan BY ADMIN FORMAT ADMINISTRASI DESA

[facebook]

MKRdezign

Formulir Kontak

Nama

Email *

Pesan *

Diberdayakan oleh Blogger.
Javascript DisablePlease Enable Javascript To See All Widget